Cirurgia de Catarata

Cirurgia de Catarata

O único tratamento para a catarata é a cirurgia.

Na cirurgia de catarata, o cristalino é removido, por meio de ultrassom, através de uma pequena incisão (chamada de facoemulsificação). Durante a cirurgia, a lente natural do olho é substituída por uma lente intraocular (LIO) artificial. Atualmente podemos utilizar o Laser de femtosegundo.

Indicações

A principal indicação para a cirurgia de catarata é uma diminuição da visão. No entanto poderão existir outras, como dificuldades com a visão no dia-a-dia (fenômenos visuais como deslumbramento, alteração da visão de cores).

Preparação

Antes da cirurgia, é realizado um exame completo pelo oftalmologista e a lente é calculada de acordo com as características do olho. No dia da cirurgia, são colocados colírios anestésicos e para dilatar a pupila. A cirurgia é feita, na maioria dos casos, sob anestesia tópica (apenas com gotas). As lentes utilizadas podem ter diversos materiais (acrílico, silicone, etc.), sendo todas permanentemente compatíveis com as estruturas do olho.

Tipos de lentes (LIOS)

Existem diversos tipos de lentes:

  • LIOs monofocais: na maioria dos casos permitem visão apenas para longe, sendo necessários óculos para ver ao perto;
  • LIOs multifocais: permitem visão a diferentes distâncias, na maioria dos casos, sem necessidade de óculos. Por regra, a visão de contraste com estas lentes é inferior à das LIOs monofocais e poderão acontecer fenómenos com a luz, como maior deslumbramento e outros;
  • LIOs acomodativas: têm também como objetivo a independência de óculos, sendo menos eficazes que LIOs multifocais. A escolha da lente ideal para cada caso será feita de acordo com o desejo do doente e a indicação do oftalmologista (alguns casos não podem ser utilizadas lentes multifocais, por exemplo).

Recuperação

A recuperação é variável de caso para caso mas é, na maioria dos casos, rápida. Normalmente é necessário colocar colírios após a cirurgia e é fundamental seguir todas as indicações do médico. A taxa de sucesso da cirurgia é muito alta. No entanto, a recuperação visual pode ser limitada por doenças outras estruturas do olho (córnea, retina, etc.).

A maioria das complicações é extremamente rara. No entanto podem acontecer:
  • • Infecção (complicação muito rara, ocorrendo em menos de 1 em 1000 cirurgias);
  • • Edema/inchaço da córnea (geralmente transitório);
  • • Descolamento da retina;
  • • Etc.
Poderão ainda acontecer diversas intercorrências durante a cirurgia, na maioria das vezes de fácil resolução.

Benefícios da cirurgia de catarata usando Laser de femtosegundo

Baseados em evidências científicas, ao compararmos os resultados anatômicos e funcionais da pós-cirurgia de catarata com ambas as técnicas, veremos que:
  • • A refração residual pós-cirurgia deve ser menor ou mais perto do plano com o femtosegundo;
  • • A recuperação visual é mais rápida, devido principalmente a menor ou a não utilização de ultrassom com o femtosegundo;
  • • Devido à maior previsibilidade e reprodutibilidade da cirurgia, existe menor variação de resultados entre pacientes e entre diferentes cirurgiões.

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