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Crosslinking de Córnea

Evitando a Progressão do Ceratocone

Entenda mais sobre essa doença ocular que causa o afinamento da córnea alterando sua curvatura normal piorando a qualidade da visão mesmo com o uso de óculos.

Dra. Helaine Zampar

Médica Oftalmologista Especializada em Transplantes, Doenças da Córnea, Ceratocone, Cirurgia de Catarata e Lentes de Contato Esclerais.

Principais Tratamentos

Você já conhece essa doença que atinge mais de 150 mil brasileiros por ano? Saiba aqui as inovações nos tratamentos do Ceratocone.

Crosslinking Corneano

Crosslinking

Tratamento que visa aumentar a rigidez estrutural da córnea, aumentando as ligações entre as fibras de colágeno.

Anel Intra Corneano

Anel Intracorneano

O implante dos anéis na córnea está indicado nos pacientes que apresentam ceratocone, com curvaturas de até 60.

Lentes Esclerais

Lentes Esclerais

São lentes de contato especialmente desenvolvidas para pessoas portadoras de irregularidades na córnea.

SAIBA MAIS SOBRE O CERATOCONE

O QUE É O CERATOCONE?

O ceratocone é uma doença crônica, degenerativa, não inflamatória e de caráter progressivo. É um problema que afeta a córnea, que se torna mais frágil e fina, apresentando alteração do formato, deixando de ser esférica e passando a ser cônica. A córnea em forma de "cone" geralmente causa miopia e astigmatismo, resultando em visão embaçada e distorcida.

O risco maior do ceratocone é a perda progressiva da capacidade de enxergar com nitidez, impactando muito a qualidade de vida. O ceratocone é quase sempre uma doença bilateral e assimétrica, ou seja, ele acomete ambos os olhos, sendo um mais grave que o outro.

DIAGNÓSTICO DO CERATOCONE

Seu oftalmologista pode diagnosticar a condição com um exame oftalmológico abrangente. Um aparelho de diagnóstico avançado (topógrafo ou tomógrafo) mede a forma e a espessura de sua córnea. Essa medição é repetida a cada visita e ajuda o oftalmologista a monitorar a condição.

QUAIS OS SINTOMAS DO CERATOCONE?

Os principais sintomas são:
• Comprometimento da visão;
• Sensibilidade à luz;
• Visão dupla;
• Formação de múltiplas imagens ou de anéis de luz.

QUEM PODE TER O CERATOCONE?

O Ceratocone pode começar a se manifestar em pessoas que têm entre 10 e 35 anos, mas pode evoluir até os 40 anos ou estabilizar-se com o tempo.

CAUSAS E FATORES DE RISCO

Ainda não se conhece a causa exata da doença. A predisposição genética é a principal causa atualmente. Geralmente ela aparece até a puberdade e pode se agravar até os 35 anos. Outro fator que agrava é o ato de esfregar e coçar os olhos com frequência.

COMO PREVENIR O CERATOCONE?

Não coçar os olhos é fundamental para impedir a doença. Muitas pessoas fazem isso por conta de crises alérgicas, por isso é importante fazer o controle das alergias.

Como é feito o

TRATAMENTO DO CERATOCONE?

Os estágios iniciais e moderados da doença são tratados com óculos, e se necessário lentes de contato específicas para ceratocone.

O implante dos segmentos de anel Intra corneano pode ser necessário quando o paciente não se adaptar ás lentes. Nos estágios avançados pode ser necessário procedimentos cirúrgicos.

Lentes de contato (gelatinosas ou rígidas) – indicada para regularizar a córnea, afim de diminuir as distorções da imagem, proporcionando uma visão mais nítida.

A técnica consiste em raspar a superfície da córnea, para depois aplicar um colírio à base de vitamina B2 e, em seguida, um feixe de luz ultravioleta.

O objetivo é deixar a córnea mais rígida, estabilizando a doença em até 90%.

O procedimento é rápido – cerca de 1 hora, realizado sob anestesia local, não exige internação hospitalar e dá bons resultados na imensa maioria dos casos.

O procedimento consiste no implante de um Anel Intra Estromal (Intracorneano) de acrílico.

O objetivo é remodelar a córnea, melhorando a visão do paciente.

É uma cirurgia rápida e traz bons resultados na maioria dos casos.

Também é um tratamento reversível, podendo ser remodelado posteriormente, conforme o quadro clínico.

Indicado quando a visão não pode ser corrigida com outro recursos.

O transplante de córnea só é realizado quando não é viável recorrer aos procedimentos anteriores.

Nessa cirurgia, a córnea afetada pela ceratocone é trocada pela córnea de um doador.

Oftalmologista

Dra. Helaine Zampar

CRM/SP 93291

Médica Oftalmologista Especializada em Doenças da Córnea, Transplantes, Ceratocone, Cirurgia Refrativa e Catarata.

Dra. Helaine Zampar - Médica Oftalmologista

Perguntas Frequentes

A causa é desconhecida. Acredita-se que tenha um componente genético, por isso pode ocorrer em mais de uma pessoa da mesma família. O ato de coçar tem papel importante no desencadeamento e piora desta doença.
É muito importante que o paciente se conscientize a não coçar os olhos. O uso de colírios antialérgicos prescritos pelo oftalmologista auxilia muito também. E atualmente o procedimento Crosslinking de Córnea fortalece a estrutura corneana e ajuda a evitar a progressão da doença. Portanto é muito importante o acompanhamento periódico com o oftalmologista.

Sim. Muitos pacientes com indicação de transplante passaram a se beneficiar da lente escleral.

Sim, e na verdade uma das indicações da lente escleral é justamente para pacientes portadores de olho seco moderado a severo. Estudos comprovam uma melhora importante na sintomatologia do olho seco (ardência, coceira, queimação) com o uso da lente escleral. Além disso, quando utilizada com solução salina 0,9% ou colírios lubrificantes sem conservantes, promove melhora na epitelização da córnea.

O procedimento dura aproximadamente 1 hora. É feito uma raspagem na córnea usando somente colírios anestésicos primeiros 30 minutos, é instilado colírio de Riboflavina (vitamina B12). Próximos 30 minutos, córnea fica exposta a radiação ultravioleta com comprimento de onda especifico, para que ocorra o Crosslinking entre as fibras de colágeno. O procedimento é indolor.

Adultos (acima de 18 anos) com progressão da doença. Abaixo de 18 anos quando diagnosticada a doença.

Adultos (acima de 18 anos) com progressão da doença. Abaixo de 18 anos quando diagnosticada a doença.

Simulação do Ceratocone

Comparação de como o paciente pode “ver” com a visão afetada.

imagem de comparação da visão com Ceratoconeimagem de comparação da visão sem Ceratocone

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O diagnóstico e tratamento devem ser avaliados e decidido pelo especialista em ceratocone. Entre em contato para agendar sua consulta.

Especialista em Ceratocone

Dra. Helaine Zampar Oftalmologia | Av. Paulista, São Paulo - SP.